醫務(wù)社工:醫患之間的“擺渡人”
近日,在福建福鼎務(wù)工的趙澤云跨越近2000公里,歷經(jīng)20多個(gè)小時(shí),平安回到了家鄉云南曲靖。而一路護送和陪伴他的,是福鼎的醫務(wù)社工邵宇星。“謝謝!謝謝!”分別之際,坐在輪椅上的趙澤云不斷對邵宇星表達著(zhù)感謝,簡(jiǎn)單質(zhì)樸的言語(yǔ)打動(dòng)了在場(chǎng)每一個(gè)人。
時(shí)間回到3個(gè)多月前,60歲的趙澤云在下班回家途中突發(fā)腦溢血,被工友送往福鼎市醫院,經(jīng)過(guò)醫護人員奮力搶救,病情暫時(shí)穩定下來(lái)。
因為趙澤云在當地無(wú)親無(wú)故,福鼎市醫院社會(huì )工作服務(wù)室便派來(lái)醫務(wù)社工邵宇星提供幫助,方便他的救治。
在邵宇星的專(zhuān)業(yè)陪護下,3個(gè)月的康復鍛煉逐漸過(guò)去,趙澤云的肢體協(xié)調性有所恢復,但還有肢體偏癱、言語(yǔ)含糊的后遺癥。
這時(shí),邵宇星了解到趙澤云想要回家的愿望,并在充分考慮趙澤云身體狀況的基礎上為他規劃了回鄉之旅,一路精心看護,讓行動(dòng)不便的趙澤云圓了回家夢(mèng)。
如今,醫務(wù)社工越來(lái)越多,正悄然成為連接醫患、溫暖人心的橋梁。
醫生的助手 病人的幫手
隨著(zhù)現代醫學(xué)分工日益精細,診療行為更加依賴(lài)于團隊協(xié)作,醫院臨床團隊的成員已不再局限于醫生和護士,諸如醫務(wù)社工、康復師、臨床藥師和營(yíng)養師等新興角色不斷涌現。
醫務(wù)社工是專(zhuān)業(yè)的社會(huì )工作者,他們主要在醫療衛生機構為患者提供心理關(guān)懷和社會(huì )服務(wù)。
與醫生和護士不同的是,醫務(wù)社工提供的是“非醫學(xué)診斷和非臨床治療”服務(wù),如同醫患之間的“擺渡人”,傳遞醫者的人文關(guān)懷,轉達患者的需求與感受。醫務(wù)社工不僅借助治療期間的陪伴、救助等項目,拓展醫學(xué)服務(wù)的廣度,還通過(guò)患者出院后的后續服務(wù),延伸醫學(xué)關(guān)照的深度。
鐘源源是福鼎市醫院社會(huì )工作服務(wù)室的一名醫務(wù)社工,她的日常工作是幫助患者及家屬解決與疾病相關(guān)的各種問(wèn)題。
福鼎的王先生因摔傷導致股骨頸骨折到院診療,因手術(shù)條件不允許,只能保守治療。但是王先生單身,甚至有智力殘疾,父母年邁,僅有一位堂哥能夠幫助他。除了醫療費用籌措困難,王先生出院后還需長(cháng)期臥床,如何安置也是一個(gè)很大的難題。
考慮到這些情況,鐘源源在王先生住院期間就為他申請了兩筆慈善救助金,對接志愿者收集衣物,并幫助王先生聯(lián)系到戶(hù)籍地的養老院,獲得接收承諾。“每一位醫務(wù)社工都是醫生的助手、病人的幫手。”福鼎市醫院社會(huì )服務(wù)室的負責人陳影這樣定義醫務(wù)社工的角色:協(xié)助病患及家屬共同解決因疾病帶來(lái)的家庭、經(jīng)濟、心理等各種問(wèn)題,充當著(zhù)醫生和病患的“潤滑劑”,提供有溫度的醫療,是醫療人文的傳遞者。
據介紹,福鼎市醫院社會(huì )服務(wù)室自2008年成立以來(lái),從最初的4位非社會(huì )學(xué)專(zhuān)業(yè)的醫護人員,發(fā)展至今已擁有社會(huì )工作、心理、醫療及護理等專(zhuān)業(yè)共7人組成結構合理、專(zhuān)業(yè)互補的組合。截至2023年年底,該服務(wù)室已幫助3520名患者,其中2515名患者獲得了經(jīng)濟援助,資助金額高達463.6426萬(wàn)元。
數據背后,是無(wú)數患者家庭重獲新生的故事,也是醫務(wù)社工默默奉獻的見(jiàn)證。
發(fā)揮更大的專(zhuān)業(yè)力量
醫務(wù)社工正發(fā)揮越來(lái)越大的作用。然而,記者在采訪(fǎng)中發(fā)現還有不少人以為醫務(wù)社工和醫院里身著(zhù)馬甲的志愿者沒(méi)什么區別。社會(huì )認知度低,常讓醫務(wù)社工感受到職業(yè)發(fā)展的“寒意”。
據了解,自2009年新醫改方案明確提出開(kāi)展醫務(wù)社會(huì )工作以來(lái),醫務(wù)社工的重要性雖獲認可,卻長(cháng)期在社工行業(yè)中扮演著(zhù)“小群體”的角色。
目前醫院設立的醫務(wù)社工崗位,其人員要么是從護理行政崗位轉崗過(guò)來(lái),要么就是非醫務(wù)社工專(zhuān)業(yè)的人員,真正科班出身的屈指可數。
在福建,眾多醫院的發(fā)展多集中在醫學(xué)技術(shù)的提高、經(jīng)濟效益的提升上,往往將醫務(wù)社工置于“替補隊員”梯隊。
2017年,福建省衛健委下發(fā)《進(jìn)一步改善醫療服務(wù)行動(dòng)計劃(2018—2020年)考核指標》,醫務(wù)社工制度首次提升至一級指標,其分值占總分的6%,許多醫院這才著(zhù)手開(kāi)展這項工作。
但是,在實(shí)際執行中,醫務(wù)社工的職業(yè)前景因“非創(chuàng )收性”負擔而蒙上陰影,醫院在招聘與培養上缺乏動(dòng)力。
“醫務(wù)社工崗位,由于工作環(huán)境和服務(wù)對象的特殊性,僅有熱忱和愛(ài)心是不夠的,更需要專(zhuān)業(yè)化,其服務(wù)質(zhì)量直接關(guān)系到患者的就醫體驗與滿(mǎn)意度。”全國慈善事業(yè)和社會(huì )工作標準化技術(shù)委員會(huì )委員、泉州市社會(huì )工作協(xié)會(huì )會(huì )長(cháng)、晉江市致和社工事務(wù)所理事長(cháng)夏晉城指出,醫務(wù)社工行業(yè)面臨的首要問(wèn)題是社會(huì )認知與認可度的欠缺。
眾多患者、家屬及醫護人員常誤將醫務(wù)社工視為普通志愿者。初入病房,醫務(wù)社工需多次介紹自己及職責,糾正家屬對他們“只負責聊聊天或籌款”的誤解。
此外,醫務(wù)社工的工作繁雜瑣碎,薪酬待遇沒(méi)有統一標準。據了解,在福鼎市醫院,醫務(wù)社工月薪為5000至6000元;泉州地區新入職的醫務(wù)社工月薪普遍在3000元左右;而在經(jīng)濟不發(fā)達地區,一名醫務(wù)社工的月薪則在2000元至2500元區間浮動(dòng)。
“在我們單位,每個(gè)月除薪酬以外,按照社工的職稱(chēng),設置獎勵金,初級150元,中級300元,高級800元,但大部分社工機構標準無(wú)法達到這么高,甚至獎勵或補貼都沒(méi)有。”夏晉城坦言,醫務(wù)社工光有經(jīng)驗積累與職稱(chēng)提升還不夠,還需不斷精進(jìn)社會(huì )工作專(zhuān)業(yè)服務(wù)的能力。當前,優(yōu)秀的醫務(wù)社工仍較為稀缺。
記者了解到,盡管社工行業(yè)初入職薪酬不高,但隨著(zhù)經(jīng)驗和職稱(chēng)增長(cháng),發(fā)展空間和收入會(huì )顯著(zhù)提升。在泉州,市縣兩級政府還為高層次社工人才提供優(yōu)惠政策,擁有中級社工證且工作三年者,更易被認定為高層次人才,享受更多政策福利。
加強醫務(wù)社工的人才培養和儲備
國家衛生健康委辦公廳、教育部辦公廳等多部門(mén)聯(lián)合制定了《醫學(xué)人文關(guān)懷提升行動(dòng)方案(2024—2027年)》,明確提出要加強社工和志愿者服務(wù)。然而,在采訪(fǎng)中記者了解到,現實(shí)中不少患者、家屬乃至醫護人員都對醫務(wù)社工了解甚少,誤認為他們和普通志愿者沒(méi)有差別。
目前,省內有福建省立醫院、福建醫科大學(xué)附屬協(xié)和醫院、福建醫科大學(xué)附屬第一醫院、福建省兒童醫院等多家醫院開(kāi)設醫務(wù)社工部或有設置醫務(wù)社工崗位。盡管省內有廈門(mén)大學(xué)、福州大學(xué)、福建醫科大學(xué)、福建師范大學(xué)、閩江學(xué)院等13所高校開(kāi)設有社會(huì )工作專(zhuān)業(yè),但開(kāi)設醫務(wù)社會(huì )工作方向的僅有廈門(mén)大學(xué)和福建醫科大學(xué)兩所。
福建醫科大學(xué)社會(huì )工作系主任黃翠萍介紹,自2002年創(chuàng )立以來(lái),該系已培養出19屆共計1312名本科畢業(yè)生,他們廣泛分布于省內外的知名醫院及慈善組織,在臨終關(guān)懷、器官移植協(xié)調、醫養結合等關(guān)鍵領(lǐng)域發(fā)揮著(zhù)不可替代的作用。
當前,我國已建立了本碩博一體的社會(huì )工作人才教育培養體系。隨著(zhù)醫療服務(wù)模式的升級和患者需求的多樣化,具備專(zhuān)業(yè)素養的醫務(wù)社工成為大型醫療機構不可或缺的力量。
眼下,醫務(wù)社工的就業(yè)市場(chǎng)仍存在顯著(zhù)缺口,尤其是在三甲醫院,其專(zhuān)業(yè)價(jià)值和服務(wù)需求尤為迫切。
泉州市社會(huì )工作協(xié)會(huì )會(huì )長(cháng)夏晉城提議,醫療單位可引進(jìn)第三方社工機構入駐,共同合作開(kāi)展社工項目,以緩解人才和技術(shù)短缺問(wèn)題。同時(shí),激勵院內醫務(wù)人員參加醫務(wù)社工專(zhuān)業(yè)考試,并從醫務(wù)人員和專(zhuān)科志愿者中發(fā)掘和培養社工人才。
醫務(wù)社工的重大作用不容忽視,需要社會(huì )各界給予醫務(wù)社工更多的關(guān)注與支持力度。
(據《福建日報》)