卡車(chē)司機的勞動(dòng)和生活方式可能帶來(lái)特有的健康問(wèn)題，如長(cháng)時(shí)間工作、高強度勞動(dòng)、夜班和頻繁倒班，以及長(cháng)期暴露于尾氣和噪音污染中，都可能影響其健康。然而，對于他們的健康狀況尚缺乏系統的研究。

　　近日，傳化慈善基金會(huì )組織和資助的有關(guān)研究團隊發(fā)布了《中國卡車(chē)司機健康狀況調查報告》，作者為清華大學(xué)李曉諭、浙江大學(xué)談笑。該報告初步揭示了卡車(chē)司機的健康狀況，提出相應對策并希望引起全社會(huì )的關(guān)注。

　　自2017年起，傳化慈善基金會(huì )公益研究院連續發(fā)布了五部《中國卡車(chē)司機調查報告》，比較全面地描述了卡車(chē)司機的工作和生活，揭示了其面臨的挑戰和機遇，并提出了相應對策建議。自2024年起，傳化慈善基金會(huì )公益研究院對卡車(chē)司機的研究轉向更為細致的專(zhuān)題，本次“中國卡車(chē)司機健康狀況調查報告”即是系列專(zhuān)題研究的首篇。

　　慢性病是卡車(chē)司機最常見(jiàn)的職業(yè)病，僅43.8%患有慢性疼痛的接受了治療

　　超半數樣本卡車(chē)司機認為自己的健康狀況處于較好或中等水平，約一成自評健康狀況不佳。圖1顯示，慢性疼痛是卡車(chē)司機最常見(jiàn)的職業(yè)病，患病率33.1%。其次是慢性胃炎(21.7%)和高血壓(18.7%)。

圖1 樣本卡車(chē)司機各類(lèi)慢性病患病率

　　圖2顯示，僅43.8%患有慢性疼痛的卡車(chē)司機接受了治療，慢阻肺、糖尿病和高血壓的治療率較高，分別為87.5%，81.0%，和77.0%。抑郁癥治療率較低，只有20.7%，反映出該群體對心理健康有所忽視。簡(jiǎn)版流調中心抑郁量表(CESD-10)顯示，55.9%的卡車(chē)司機心理狀態(tài)相對健康，31.6%的司機顯示出抑郁傾向，12.4%的司機可能有嚴重抑郁癥狀，需及時(shí)關(guān)注和干預。

圖2 樣本卡車(chē)司機慢性病治療情況

　　50.8%的司機睡眠不足7小時(shí)，阻塞性睡眠呼吸暫停(OSA)在卡車(chē)司機群體中較為普遍

　　睡眠是維持健康和安全駕駛的關(guān)鍵，對卡車(chē)司機尤為重要。鑒于此，本研究特別關(guān)注了卡車(chē)司機的睡眠情況，并結合他們報告的過(guò)去五年內事故次數進(jìn)行了細致分析。

　　數據顯示，僅33.9%的卡車(chē)司機滿(mǎn)足7-9小時(shí)的推薦睡眠時(shí)長(cháng)，而50.8%的司機睡眠不足7小時(shí)，另有15.3%睡眠超9小時(shí)。圖3表明，未發(fā)生過(guò)事故的司機平均睡眠為6.5小時(shí)，睡眠時(shí)長(cháng)隨事故次數增加而減少，1次事故司機平均6.0小時(shí)，多次事故者降至5.5小時(shí)，表明睡眠不足可能增加事故風(fēng)險。

圖3 樣本卡車(chē)司機平均睡眠時(shí)長(cháng)(小時(shí))與過(guò)去五年內事故數量

　　艾普沃斯嗜睡量表顯示，半數卡車(chē)司機呈現正常嗜睡程度，30.5%處于可疑嗜睡狀態(tài)，19.0%表現出過(guò)度嗜睡的癥狀。圖4表明，正常嗜睡程度的司機中88.6%無(wú)事故記錄。可疑嗜睡司機中，81.2%無(wú)事故，但一次及多次事故發(fā)生率上升至15.0%和3.8%。過(guò)度嗜睡司機的一次及多次事故率分別為14.3%和4.5%，表明嗜睡程度與安全駕駛風(fēng)險相關(guān)。

圖4 不同嗜睡程度樣本卡車(chē)司機與過(guò)去五年內事故發(fā)生率

　　阻塞性睡眠呼吸暫停(OSA)在卡車(chē)司機群體中較為普遍。在樣本卡車(chē)司機中，32.6%為OSA高風(fēng)險，而63.9%為OSA低風(fēng)險。根據圖5.OSA高風(fēng)險司機發(fā)生至少一次事故的比例為13.9%，至少兩次的為4.7%，明顯高于OSA低風(fēng)險司機的10.5%和2.0%，顯示OSA可能與駕駛事故率有關(guān)聯(lián)。

圖5 樣本卡車(chē)司機OSA風(fēng)險與過(guò)去五年內事故發(fā)生率

　　此外，本報告還對卡車(chē)司機久坐的工作、膳食結構、飲酒、吸煙嗜好等生活方式因素對健康的影響進(jìn)行了初步調查。

　　卡車(chē)司機的健康狀況未可樂(lè )觀(guān)，他們的生活方式出現不利于健康的特點(diǎn)

　　卡車(chē)司機的健康狀況未可樂(lè )觀(guān)。盡管他們普遍自認健康良好，但實(shí)際慢性病患病率較高，可能影響司機駕駛和工作效率甚至危及生命，而疾病治療率低，尤其在心理健康方面的治療率低，則應引起重視和干預。

　　卡車(chē)司機的生活方式呈現出多種不利于健康的特點(diǎn)。許多司機面臨睡眠不足問(wèn)題，可能增加其事故風(fēng)險。嗜睡和阻塞性睡眠呼吸暫停(OSA)可能增加事故風(fēng)險，但這些問(wèn)題尚未得到足夠重視。需要關(guān)注并采取措施解決這些常見(jiàn)的健康隱患。

　　需加強卡車(chē)司機職業(yè)體檢、綜合改善其生活方式

　　第一，逐步加強卡車(chē)司機的職業(yè)體檢，努力建立詳盡的健康檔案。對已發(fā)現的健康問(wèn)題應及時(shí)提供醫療干預和康復指導。對于他雇司機，可以要求雇主落實(shí)職業(yè)體檢和建立健康檔案。對于自雇司機，則似可通過(guò)掛靠公司或司機組織進(jìn)行體檢。同時(shí)，提倡“公益體檢”項目，以減輕其經(jīng)濟負擔。

　　鑒于睡眠狀況對卡車(chē)司機駕駛安全的重要性，建議將睡眠障礙篩查納入卡車(chē)司機從業(yè)資格審查。針對有睡眠障礙的司機提供及時(shí)治療和康復指導。同時(shí)，積極推動(dòng)將睡眠障礙治療納入醫保，減輕司機經(jīng)濟負擔并確保治療的連續性和效果。

　　第二，綜合改善卡車(chē)司機的生活方式。例如，優(yōu)化駕駛環(huán)境，推廣舒適座椅減輕駕駛壓力;在高速公路休息區可增設健身步道、運動(dòng)設施等，為他們創(chuàng )造便捷的鍛煉機會(huì )等。

　　第三，加強疲勞駕駛防范，改善高速休息條件。制定靈活的駕駛休息制度，完善公路臨時(shí)停靠區設置。建立和完善駕駛員日志系統，強化安全管理。加大執法力度，查處違法行為。加強信息共享，預警和干預疲勞駕駛，減少交通事故。

　　第四，呼吁建立科學(xué)配送機制，根據貨物的實(shí)際情況和運輸路線(xiàn)，合理安排送貨時(shí)間和路線(xiàn)。行業(yè)應當加強監管，對違反規定的企業(yè)進(jìn)行嚴厲處罰。同時(shí)，保護司機權益，建立投訴機制，確保其工作時(shí)間合理。綜合措施助力司機休息與安全，提升道路運輸效率。

　　據悉，該研究團隊于2024年2-3月依托傳化·安心驛站平臺向廣大好站友和卡車(chē)司機發(fā)放線(xiàn)上問(wèn)卷進(jìn)行調查，共回收有效問(wèn)卷1119份，調查樣本覆蓋全國29個(gè)省份，而以山東和河南的樣本為多。其中，男性司機占比93.2%，女性司機占比6.8%，平均年齡45.1歲，91.7%已婚。教育水平以初中為主(60.9%)，其次是高中及同等學(xué)歷(26.0%)。樣本中76.5%為自雇司機，年均收入8.1萬(wàn)元;另有23.5%為他雇司機，年均收入9.9萬(wàn)元。44.0%的司機駕駛大型卡車(chē)(13米以上);運輸距離以長(cháng)途為主(49.0%)，中短途占36.2%，城配司機占14.8%。貨物類(lèi)型以整車(chē)運輸居多，占74.4%，零擔和快遞分別占16.5%和5.3%。